FARMACODINAMIA DEL
LOSARTÁN
FARMACODINAMIA DE LA
MORFINA
miércoles, 30 de marzo de 2016
domingo, 27 de marzo de 2016
POLIMORFISMO GENÉTICO EN LA MEDICINA
Desde antaño, era evidente que todos los fármacos
provocaban efectos farmacológicos distintos para determinados grupos de
poblaciones. Con la aparición de la farmacogenética, se comprobó que son varios
los factores genéticos que modulan la acción de las enzimas involucradas en el
metabolismo de los fármacos. A raíz de esto, surge el concepto de polimorfismo
genético definido como existencia de un alelo variante para un gen, presente en
más del 1% de la población, lo que provoca la alteración del producto
génico(expresión, actividad o ambos) .(1) Ahora, surge la duda de saber: ¿qué implicancias tiene
el estudio de los polimorfismos genéticos en la medicina? Probablemente, los
nuevos estudios logren hacer de los fármacos una medicina más personalizada,
con fines terapéuticos óptimos y con reacciones adversas mínimas.(2)
POLIMORFISMO
EN ENZIMAS DE FASE I
Existen algunos polimorfismos genéticos de CYP bien
caracterizados en lo que refiere a enzimas de fase I del metabolismo de
fármacos. Uno de ellos es el gen CYP2C9, en especial las variantes polimórficas
CYP2C9*2 y CYP2C9*3 que provocan mutaciones en las enzimas que llevan a cabo el
metabolismo de fármacos, disminuyendo así la eliminación e incrementando su
vida media. Por ejemplo: la warfarina, en estos individuos no es tolerado,
debido a que tienen alto riesgo de sufrir hemorragia. Por tanto, conocer esto
permite reajustar la dosis para disminuir las reacciones adversas.(1,3)
Conocer qué tipo de polimorfismos existen en un estado
y su relación con los fármacos de uso frecuente es imprescindible, porque
permitirá el diseño de mejores fármacos y ajuste de la dosis eficaz en el
ejercicio médico. Por ejemplo: Conocer que el CYP2D6 interviene en el metabolismo
de fármacos de prescripción frecuente como: carvedilol, captopril, dextrometorfano,
codeína, etc.(4)
POLIMORFISMO
EN ENZIMAS DE FASE II
Los polimorfismos genéticos en enzimas de fase II, son
mutaciones heredados como rasgos
autosómicos recesivos y pueden producir déficit de enzima. Potenciándose el efecto del fármaco y produciendo
daño. Por ejemplo, “las personas que
reciben succinilcolina como relajante muscular quirúrgico experimentan
paralisis respiratoria prolongada, por el déficit de butirilcolinesterasa o BCHE”. Otro ejemplo característico son los polimorfismos de UGT(UGT1A1*28)
que se relacionan con hiperbilirrubinemia, además de otros efectos tóxicos por
conjugación o eliminación anormal del fármaco.(p.e: el iriotecán).(1)
FARMACOGENÓMICA
Y MEDICINA
Los fármacos prescritos en la mayoría de paciente no
producen el efecto farmacológico deseado. En cardiología, los antiplaquetarios
como el clopidogrel (profármaco) requiere de la enzima CYP2C19 para su
activación. Y para este existen alelos múltiples variantes alélicas las
responsables, entre la CYP2C19*2,*3*4y*5 responsable de disminuir la respuesta
plaquetaria al clopidogrel.(5)
Existe una estrecha relación entre el riesgo de
padecer cáncer de laringe por el hábito de fumar tabaco. Aunque se han
realizado estudios, en relación al posible beneficio que pueda ofrecer la
variante alélica de CYP1A1*2 y GSTM1
como factor protector de cáncer laríngeo. A pesar de eso, eso no es totalmente
contundente, además que ya que de por si el hábito tabáquico es perjudicial a
nivel sistémico. (6)
CONCLUSIÓN
En conclusión, son distintos y variados los estudios
centrados en la farmacogenética, algunos muy certeros, otros poco contundentes,
pero no cabe duda que el avance de esta ciencia podrá impulsar y beneficiar el
ejercicio médico y a las personas mediante una atención más personalizada,
contrarrestando así las reacciones adversas que habitualmente provocan los
fármacos, simplemente porque somos seres genéticamente diferentes y debemos ser
tratados como tales, pues ya se sabe que la ecuación beneficio-riesgo en
fármacos estándares está siendo poco útil en la población. (7)
BIBLIOGRAFÍA
1.
Katzung BG, Masters SB, Trevor
AJ. Farmacología Básica y Clínica. 2da edició. McGRAW-HILL INTERAMERICANA
EDITORES SA, editor. 2012; 2012. 61-65 p.
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3. Peña González N.
Frecuencias alélicas y genotípicas de polimorfismos en los genes cyp2c9, vkorc1
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Rosario; 2015.
4. Flores-Angulo C,
Villegas C, Mora Y, Martínez JA, Oropeza T, Moreno N. VARIANTES ALÉLICAS DE
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2016 Mar 27];84(1):25–31. Available from: www.elsevier.com.mx
6. Rahal E. M, Herrera J
MJ, Quiñones S L, Farfán T N, Cáceres L D, Roco A2 Á. Frecuencia de los
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Chile. Rev Otorrinolaringol Cir Cabeza Cuello [Internet]. 2013;73:7–16.
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7. Rodríguez MJ, Granada A.
TESIS DOCTORAL Estudio piloto desde la farmacia comunitaria sobre el efecto Farmacogenético
del CYP 2C9, 2D6 y 3A4 y el Seguimiento Farmacoterapéutico en la terapia
antihipertensiva. Universidad de Granada; 2013.
lunes, 21 de marzo de 2016
FARMACOCINÉTICA DEL SUPOSITORIO DE GLICERINA
SUPOSITORIO DE GLICERINA GLYCILAX(V.RECTAL)
Referencias bibliográficas:
FARMACOCINÉTICA DE LA DEXAMETASONA
DEXAMETASONA SOLUCIÓN INYECTABLE (V.ENDOVENOSA)
Referencias bibliográficas:
miércoles, 16 de marzo de 2016
sábado, 12 de marzo de 2016
Mi Dropbox
A continuación les Presento Mi Dropbox. Para que puedan acceder a mayor información detallada del curso de Farmacología desarrollado en el actual año. Hagan click en la imagen siguiente:
jueves, 10 de marzo de 2016
ENSAYO
LA ERA DE LA WEB
2.0 EN EL APRENDIZAJE
Cada
vez más son más la personas que utilizan Facebook, Twitter, Instagram, Wassap,
Dropbox, Blogs, GoogleDocs, entre otros. Esto constituye una evidencia de la
gran implicancia que tienen las TICs(tecnologías de la información y la comunicación)
en nuestras vidas. Sin embargo, surge una duda:¿Beneficia el uso de
herramientas de la Web 2.0 en el aprendizaje de los estudiantes? Evidentemente
si, estudios avalan que el uso de estas herramientas permiten alternativas de
aprendizaje didácticas y metódicas que estimulan la creatividad.(1)
La Web
2.0 o Web social se caracterizan por incentivar la participación activa y
compartir recursos. Es considerado un tipo de aprendizaje bidireccional, que
permite a los estudiantes involucrarse activamente en la generación de
conocimientos y la de compartirlos de manera online.(1,2)
El
uso de estas herramientas permitirá ahorrar tiempo y recursos que normalmente
se generan al presentar trabajos en físico. En contraste con el tiempo ganado,
se pueden formular cuantos borradores sea necesario y pedir la revisión del
docente para conseguir un mejor trabajo sin necesidad de imprimirlo.(1)
El
uso de la Web 2.0 es vital dentro del proceso enseñanza-aprendizaje, acorde a nuestros
tiempos; teniendo como rol del docente organizar y orientar la información que permita
la participación activa de los estudiantes en su propio aprendizaje.(1,3) Esto, le da un nuevo enfoque a
la educación, pasando de lo rutinario y tradicional a lo novedoso e innovador,
y de la educación presencial por un virtual con mayor aceptación entre los
estudiantes.(1)
Cabe
resaltar que el uso de las herramientas en la Web 2.0 apoya diferentes tipos de
aprendizaje en el estudiante, siendo estos: el aprendizaje activo, el
aprendizaje constructivo, el aprendizaje cooperativo y entre otros. El
aprendizaje activo, se genera durante la exploración de la información que
realiza; el aprendizaje constructivo, cuando se reflexiona entre lo que se
conoce y lo que se aprende; y el aprendizaje cooperativo, cuando adquiere un
rol activo y colabora con otros para completar su aprendizaje.(4) Asimismo, desarrolla fuertemente
competencias, capacidades, habilidades y destrezas en los estudiantes o
usuarios que utilizan estas herramientas.(3,5)
En la
actualidad, la herramientas de la web 2.0 se plantean como una alternativa
prometedora en el aprendizaje moderno. Sin embargo, son pocos los sistemas
educativos que desarrollan estas herramientas tecnológicas a su favor, pues la
mayoría aún sigue enseñando como en antaño; a pesar de que en nuestros días la
gente vive más inmersa en la web que antes, y del fuerte grado de aceptación de
tienen los jóvenes con dichas herramientas. En tanto, la educación debe
adaptarse a los cambios tecnológicos existentes y desechar el paradigma de la
enseñanza tradicional para avanzar todos en conjunto.(1,5)
BIBLIOGRAFÍA
1. Flores Morales JJ, Guzmán Contreras
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Garay U, Luján C, Etzebarria A.
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Available from:
http://biblioteca.versila.com/11221367/el-empleo-de-herramientas-de-la-web-20-para-el-desarrollo-de-estrategias-cognitivas-un-estudio-comparativo
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